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  • 東院神經外科:聯合多學科召開腦腫瘤MDT交流會
    發布:東院神經外科 閱讀次數:48 時間:2020-07-24
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    本站訊 隨著我國醫療技術水平的不斷進步,腦腫瘤的治療方法也是日新月異,從單純的手術治療逐步發展為“手術-放療-化療”為一體的多學科聯合診療模式(Multiple Disciplinary Team,MDT)。

    基于更好的為腦腫瘤患者服務的初心,武漢大學人民醫院東院神經外科于2020年7月21日上午在3號樓15樓臨床教室召開了腦腫瘤MDT學術交流會。出席會議的專家有東院神經外科陳謙學主任、柳再明副主任,東院腫瘤科彭敏副主任,放射影像科陳軍副主任及東院腫瘤科阮鵬教授。

    會議由彭敏主任主持,陳謙學主任致辭,陳主任介紹了神經膠質瘤的診斷及外科治療進展。神經膠質瘤是最常見的原發性中樞神經系統腫瘤,約占所有顱內原發腫瘤的一半;根據世界衛生組織(WHO)制定的分級系統,腦膠質瘤可分為Ⅰ級(惡性程度最低、預后最好)到Ⅳ級(惡性程度最高、預后最差)。其中,傳統細胞病理學所謂的間變膠質瘤與WHO的Ⅲ級相對應;膠質母細胞瘤與WHO的Ⅳ級相對應。膠質瘤由于其在空間的“占位”效應,可以使患者產生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。根據顱腦CT(增強)及MRI(增強)可明確診斷,根據詳細的病史及檢查結果決定手術治療方案。目前應用高倍率手術顯微鏡,可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界,以及周圍重要的神經血管等結構,從而能夠在安全的情況下,最大化地切除膠質瘤;術中神經導航的應用,將膠質瘤的手術切除,提高到新的高度。近年來出現的術中磁共振,可以進一步提高手術完整切除的完整程度,并減少患者術后功能缺陷等并發癥的產生。術中皮層刺激電極的應用,可以完善術中對于運動區、語言區的辨認,從而幫助外科醫生更好地保護腦的重要功能。

    柳再明副主任從神經外科的視角分享了“島葉膠質瘤的顯微手術治療”,從腦島葉的解剖引入,詳細的介紹了腦島葉的基本解剖結構,以及對應的功能關系;然后轉入手術入路的選擇,講述了怎樣可以更“微創”和更好的完成手術又不致影響正常功能;最后分享了最近的一個典型病例,讓大家切實感受到顯微外科手術治療在膠質瘤規范化治療中的重要作用。

    隨后陳軍副主任從放射診斷及治療的角度分享了大量的前沿臨床醫學影像資料,深入淺出地講解了放射影像學對腦腫瘤不僅僅是明確診斷,隨著目前放射影像學的飛速發展,放射影像學不僅發揮著對腦腫瘤的診斷作用,更多的是還發揮著指導治療的作用,甚至還有可能在不遠的將來發揮著治療的作用。

    最后,阮鵬教授從腫瘤科治療的角度出發,分享了典型的臨床病例,通過實際病例的對比闡明了腦膠質瘤術后繼續早期、規范化、足療程聯合放化療對患者預后的重要性。

    會議經過熱烈的討論后,陳謙學主任進行了會議總結:MDT模式將會是腦腫瘤治療的最佳選擇,融合多學科力量讓患者獲益最大;東院腦腫瘤MDT模式將來可以融合神經內外科、神經病理、神經影像以及精神科等相關學科的力量。希望以后各學科之間以學科交流作為舞臺,以聯絡感情作為紐帶,縮短各學科之間的空間距離,拉近彼此心靈的接觸,共同進步共同發展。(東院神經外科)

    醫院新聞 學院醫學教育獲得了廣闊的發展空間,實現了跨越式發展。


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