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    2019年12月 總第96期 主辦:武漢大學人民醫院黨委宣傳部
    本期責任編輯:鄒亞琴
    湖北日報:云會診聚力,綠色通道提速 潛江重癥婆婆在漢挽回生命
    發布:湖北日報 時間:2020-07-08
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    湖北日報訊(記者胡蔓、通訊員龔雨西)潛江78歲的劉婆婆因連續腹痛、高燒不止,繼發感染性休克。武大人民醫院實施在線“云會診”迅速研判病情,隨后緊急開通綠色通道將其收治入院,實施緊急手術后,將子宮穿孔的婆婆從死亡邊緣拉了回來。

    6月26日晚,劉婆婆因連續4天腹痛、高燒被送往武大人民醫院潛江醫院(潛江市中心醫院)外科就診。人民醫院婦Ⅲ科主任申復進副教授受邀參與遠程線上會診,通過CT和彩超檢查結果,判斷患者盆腔、腹腔積液,可能伴有子宮穿孔??紤]到患者病情危急,血壓降低,心跳加速,已經進入感染性休克狀態,緊急聯系急診科、重癥醫學科開通綠色通道,連夜讓劉婆婆轉入武大人民醫院。

    劉婆婆腹腔感染嚴重,且年歲較高,直接接受手術風險很大。重癥醫學Ⅰ科詹麗英教授、田建國副教授首先對劉婆婆進行維護臟器功能、調節水電解質平衡等對癥治療。其感染指標雖有下降,但血壓仍為86/45mmHg,心率高達每分鐘120多次,病情繼續發展可能會導致多器官功能衰竭。

    6月28日上午,申復進團隊通過與麻醉科、重癥醫學科聯合會診,并與家屬充分溝通后,在麻醉科王鄂友副教授的“護航”下,為劉婆婆實施手術探查。術中發現,患者子宮前壁可見約0.6厘米破孔,擠壓子宮可見大量膿液溢出,子宮化膿穿孔導致整個腹腔積滿了膿液。手術團隊切除了化膿穿孔的子宮及雙側附件,并從腹腔吸出600毫升膿液,全面清除感染灶。術后,劉婆婆被送入重癥醫學Ⅰ科繼續治療。

    康復期間,劉婆婆還被檢查出患有腦梗,重癥醫學Ⅰ科田建國副教授團隊為其做肌力恢復治療后,婆婆順利脫機拔管,轉入普通病房。7月6日,劉婆婆恢復情況良好,在家屬的陪伴下出院,回潛江繼續接受康復治療。

    據悉,2016年10月,潛江市中心醫院與人民醫院“聯姻”,武漢大學人民醫院潛江醫院掛牌。2017年,以武大人民醫院為龍頭、潛江市中心醫院為樞紐、鄉鎮及鄉村為成員的四級醫聯體成立,把優質醫療服務延伸至基層。四級醫聯體的建設實現了一級醫院看常見病、多發病,三級醫院看疑難雜癥,二級醫院承上啟下的醫療體系,以及急診“從潛江醫院病房到武大人民醫院病房”一站式轉運。潛江居民還可利用綠色通道預約上級醫院專家門診、疑難病會診或大型檢查。

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