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  • 東院眼科開展湖北首例折疊式人工玻璃體球囊植入術
    發布:黨委宣傳部 閱讀次數:38 時間:2019-03-18
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    本站訊 眼睛是心靈的窗戶。然而,一些人因嚴重的眼外傷而不得不摘除眼球。近日,武漢大學人民醫院東院區為眼外傷患者王先生成功植入折疊式人工玻璃體球囊,保住了眼球。這是湖北省成功開展的首例折疊式人工玻璃體球囊植入手術。東院區眼科陳震主任表示,全國每年有兩三萬例因嚴重眼外傷摘除眼球的患者,這項新技術的推廣將為他們帶來福音。

    46歲的王先生家住青山,去年5月,一場車禍導致他的右眼嚴重撞傷,鞏膜、結膜裂傷,眼瞼缺損,視力僅剩少許光感。為保住眼球,防止眼球萎縮,王先生曾多次接受手術。

    去年底,王先生再次出現右眼充血、硅油乳化等并發癥。為免受取油—注油反復手術之苦,王先生慕名找到武漢大學人民醫院東院眼科主任陳震。

    陳震主任檢查發現,王先生右眼球眼壓極低,幾乎測不出來,已經出現了萎縮,且角膜局部斑翳,虹膜及晶狀體缺如,視網膜脫離等。按常規治療方法,即使再次進行硅油填充手術,也避免不了會出現許多痛苦的并發癥,而且最終將面臨摘除眼球的嚴重后果。

    陳震主任解釋,人類的眼球約4/5的容積是由玻璃體組成的,整個玻璃體的組成99%是水,1%為膠原,正常情況下呈現出透明的凝膠狀態。正由于玻璃體里有液體和一些纖維組織,我們的眼球才能被充滿。但是, 自然玻璃體卻不可再生,當發生玻璃體視網膜疾病時,必須通過手術切除自然玻璃體后,填充合適的人工玻璃體替代物。目前,臨床常用的填充物主要有空氣、惰性氣體、硅油等。然而,長期的硅油填充,容易導致一系列的并發癥,如并發性白內障、繼發性青光眼、角膜變性、硅油乳化、甚至可移行至視網膜下和視神經,造成視神經纖維的髓鞘脫失,導致視力永久喪失,最終因無法保持眼球外形而不得不摘除眼球。

    為了挽救王先生的眼球,經專家縝密討論,決定為他施行“折疊式人工玻璃體球囊植入術”。這也是湖北省首次應用該項技術。

    8天前,陳震主任團隊為王先生進行了植入手術。通過小切口將折疊式人工玻璃體球囊植入到眼內后,從引流閥注入硅油,支撐眼球,恢復眼壓,隨后將引流閥固定在結膜下,手術順利完成。

    由于植入的人工玻璃體精細模擬了自然玻璃體的結構,能夠有效恢復自然玻璃體的視網膜支撐、眼屈光、細胞屏障等主要生理功能,避免了繼發青光眼、角膜帶狀變性、硅油向其他組織遷移等并發癥的發生。目前,王先生恢復良好,本周即可出院。

    陳震主任表示,過去,嚴重的眼外傷患者以及視網膜脫離手術失敗多次的患者,都面臨著摘除眼球的嚴重后果。人工玻璃體球囊植入新技術不僅避免了填充介質——硅油與眼內組織結構的直接接觸而帶來不良反應,它還可長期填充在眼內,解決了玻璃體替代物不能長期停留在眼內、不能長期頂壓視網膜或需反復手術等問題,更避免患者眼球摘除。人工玻璃體球囊不僅能夠保住患者自身的眼球,防止摘除眼球對患者帶來的巨大心理和生理傷害,而且部分患者的視力還能夠有所保留。

    據悉,折疊式人工玻璃體是我國自主研發產品,為全球首創,于2017年7月在我國正式獲批,目前已在歐盟多個國家投入臨床使用,得到較好的反響。(鄒亞琴)


    報道鏈接:

    人民網: 男子遇車禍右眼嚴重撞傷 植入“小球囊”保住眼球

    荊楚網: 湖北省成功開展首例折疊式人工玻璃體球囊植入手術

    大楚網:男子遇車禍右眼被撞傷 植入“小球囊”保住眼球

    長江日報:植入“小球囊” 避免摘除眼球,每年3萬眼外傷患者可保住眼球

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