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    關于印發《湖北省醫務人員醫德考評 實施辦法》的通知
    發布:武漢大學人民醫院
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    各市、州、直管市、神農架林區衛生局,部省屬醫療機構:

    為進一步加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,根據衛生部、國家中醫藥管理局印發的《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》的相關要求,結合《中華人民共和國執業醫師法》、《護士條例》、《醫師定期考核管理辦法》及《關于實行醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》的相關規定,特制定《湖北省醫務人員醫德考評實施辦法》并印發給你們,請遵照執行。

    附件:湖北省醫務人員醫德考評實施辦法

    二○一二年七月十五日

    政務公開形式:主動公開
    主題詞:醫德考評 實施辦法 通知
    湖北省衛生廳辦公室
    2012年7月15日印發

    湖北省醫務人員醫德考評實施辦法

    第一條  為加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制,根據《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》、執業醫師法、護士條例、醫師定期考核管理辦法的有關規定,結合我省實際,制定本實施辦法。

    第二條  本實施細則適應于全省各級各類醫療機構中的醫師、護士及其他衛生專業技術人員(以下統稱醫務人員)

    第三條  醫德,即醫務人員的職業道德,是醫務人員必須具備的基本思想道德素質,是指導醫務人員進行醫療活動的行為準則。

    第四條  醫德考評納入醫院管理體系,一年為一個周期。結合本單位年度工作總結,每年ll月至次年2月組織考評。醫德考評要堅持實事求是、客觀公正、公開公平的原則。

    第五條  各醫療機構按照本實施辦法的基本原則,制定操作性強、程序簡化,以定性考評和量化考核相結合的細則標準。

    第六條  醫療機構的行政管理人員、財務管理人員等其他非醫務人員的醫德考評,可參照本實施細則,結合實際制定。

    第七條  按照屬地管理與行政管理相結合的原則,省級衛生行政部門負責制定全省的醫療機構醫務人員醫德考評工作實施方案;市級衛生行政部門負責制定和完善本市醫療機構醫務人員醫德考評工作實施細則,監督管理直屬醫療機構以及在市級衛生行政部門注冊的醫療機構醫務人員的醫德考評工作;縣級衛生行政部門負責監督管理轄區內醫療機構醫務人員的醫德考評工作。

    第八條  縣級以上衛生行政部門主管其轄區內醫療機構醫務人員的醫德考評工作,應當成立醫務人員醫德考評工作領導小組,負責本轄區內醫療機構醫務人員醫德考評工作的監督管理和考核。

    第九條  各級衛生行政部門對所管理轄區醫療機構,醫德醫風執行情況進行抽查和考核工作與醫院等級評審、醫療機構校驗、年度工作考評相結合,醫療機構按照本細則規定對醫務人員進行醫德考評。

    第十條  對醫德考評工作組織實施不力,存在走形式、走過場、弄虛作假的醫療機構,根據具體情況,衛生行政部門按照《湖北省醫療機構設置審批登記校驗管理規定》,處以限期整改通報批評、暫緩校驗、年度目標責任制考核不合格、醫院等級評審或復審不合格等處罰,并對醫療機構主要負責人進行責任追究。

    第十一條 醫德考評包括救死扶傷、尊重患者、文明禮貌、遵紀守法、因病施治、顧全大局、嚴謹求實等方面內容(附件1)。
    (一)因病施治,以病人為中心的服務理念
    1、要樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神,熱愛本職工作;
    2、加強政治理論和職業道德學習,工作認真、負責、細致,責任心強。
    (二)維護患者的合法權益,尊重患者的知情同意權
    l、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者;
    2、維護患者合法權益,尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密;
    3、依法依規開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中,遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權。
    (三) 文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系
    1、服務熱情周到,態度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象;
    2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規范;
    3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
    (四) 遵紀守法,廉潔行醫
    1、堅持依法執業,保證醫療質量和安全。嚴格執行各項工作制度及技術操作規程,無差錯、事故;
    2、在醫療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物;
    3、不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益。
    4、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料;
    5、遵守規定,不私自外出行醫,不違反規定鑒別胎兒性別。
    (五) 因病施治,規范醫療服務行為方面
    l、嚴格執行診療規范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥;
    2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施;
    3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
    (六) 顧全大局,團結協作,和諧共事方面:
    l、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農,援外和突發公共衛生事件等醫療活動
    2、正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無醫鬧糾紛現象
    (七) 嚴謹求實,努力提高專業技術水平:
    l、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平
    2、增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發生
    (八)醫務人員在考評周期內查實有下列情形之一的,實行一票否決。
    1、在醫療服務活動中索要患者或其親友財物及牟取其它不正當利益的;
    2、在醫療服務中,收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;
    3、違反醫療服務和藥品價格政策,多收、亂收或者私自收取費用,情節嚴重的;
    4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
    5、在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的;
    6、出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;
    7、醫療服務態度惡劣,造成社會惡劣影響或者嚴重后果的;
    8、其它因違法違紀行為受到處分的。

    第十二條 醫療機構需為每位醫務人員建立醫德檔案,考評結果要記入醫務人員醫德檔案。醫德檔案分為普通紙質檔案和電子檔案,在醫德考評制度試行階段可先使用手工紙質檔案,在制度成熟后開發電子檔案,有條件的醫院可直接試行電子檔案
    (一)醫務人員醫德醫風優秀方面:
    1、積極參加各種突發事件的搶救、救災、舍己救人;
    2、開展文明規范服務、改善服務態度、使用文明用語、尊重病人權益等情況;
    3、責任心強,工作認真,避免他人及自身出現醫療差錯或責任事故;
    4. 糾正制止他人違反保護性醫療制度,并及時挽回不良影響;
    5、檢舉他人有收受回扣、開單提成,或索要、收受患者及其親友財物等腐敗行為和不正之風,且所檢舉情況屬實;
    6、拒收紅包、回扣、財物、有價證劵,不接受患者及其親友宴請,有登記為證據;
    7、參加職業道德規范和醫學倫理知識培訓;
    8、所撰寫論文或譯文在雜志上刊登或在會議上發表;
    9、被評為先進工作者、優秀黨員或授予縣級以上先進、勞模等榮譽稱號。
    10、參與社會志愿服務和公益事業活動情況 。
    (二)醫院人員醫德醫風不良行為方面:
    1、不遵守勞動紀律,無故遲到、早退、曠工、離崗、串崗;
    2、與服務對象發生爭執或有“生、冷、硬、頂、推、拖”現象,經核查屬實;
    3、濫檢查、濫用藥、濫開大處方,經查證屬實;
    4、對工作中發生的問題解決不及時,或敷衍、回避,造成不良后果;
    5、超范圍執業或私自外出體檢、手術;
    6 、收受“紅包”和商業賄賂情況;
    7、捏造或歪曲事實,誣告、陷害他人,損害單位形象;
    8、學術上不尊重別人,詆毀他人,造成不良影響;
    9、違反職業道德受到衛生行政部門處罰的情況。

    第十三條 醫德考評以院內考評和院外考評相結合的方式開展,各占50%比重。

    第十四條 醫德考評分以下三個方面七個步驟:
    (一)院內考評:針對醫院的所有工作人員,包括參照本辦法考核的行政管理人員、財務管理人員等。
    1、自我評價。醫務人員各自根據醫德考評的內容和標準,結合自己實際表現,實事求是地進行自我評價,并填寫《醫務人員醫德考評表》(附件2)。
    2、科室評價。在醫務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組根據每個人日常的醫德行為進行評價。
    3、單位評價。由醫療機構的醫德考評專門機構組織實施,在自我評價和科室評價的基礎上,將日常檢查、問卷調查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據,對每個醫務人員進行綜合評價,做出醫德考評結論并填寫考評組綜合評語。
    (二)院外考評:通過走訪、問卷調查或電話訪問,召開行風監督員座談會、填寫調查表等方式,對醫院、科室和醫務人員進行考評。
    由醫療機構的醫德考評專門機構通過多種渠道和方式組織進行。對臨床一線醫務人員的考評,以患者及家屬填寫的《醫務人員醫德醫風量化評價表》(附件3)為主,在一個考核周期內至少要有15名患者及家屬填寫的醫德醫風量化得分,取平均值按50%的比重計入醫德考評得分。
    (三)考評方式:對醫技科室和行政后勤保障人員的考評,采取患者、臨床科室醫務人員共同測評的方式,測評標準由醫療機構根據本單位實際制定。行風監督員評價和群眾來信來訪評價以反映的事實核實后,由醫療機構的醫德考評專門機構在加分和扣分項目中綜合體現。
    1、 患者及家屬評價。由醫療機構的醫德考評專門機構負責組織,醫院紀委(監察室)必須參加。通過走訪、問卷調查或電話訪問患者及其家屬,根據患者及家屬的反饋情況對醫院、科室和醫務人員做出客觀評價。
    2、行風監督員評價。通過召開行風監督員座談會、填寫調查表等方式,對醫院、科室和醫務人員做出客觀評價。
    3、群眾來信來訪評價。通過在衛生行政主管部門、醫院設置的意見箱、舉報箱、投訴電話和新聞媒體的行風欄目等媒介,核實群眾反映的有關情況,對涉及的醫務人員的醫德進行專項評價。
    4、 考評結束后,醫療機構醫德考評專門機構負責完成《醫務人員醫德醫風量化評價表》(附件3),并組織填寫《醫務人員醫德考評登記表》(附件4),歸檔留存。

    第十五條 醫德考評結果分為四個等級:優秀、良好、一般、較差。綜合評價得分90分以上為優秀,70分-80分為良好,60分-70分為一般,60分以下為較差。醫德考評要嚴格堅持標準,被確定為優秀等級的人數,比例一般為本單位考評人數的10%左右,最多不超過15%。

    第十六條 有違反第十二條第二款醫務人員醫德醫風不良行為方面的內容第3、4、5、7、 9項的不予參加考評 。一項分數扣除超過10分者,不能評為“優秀”。一項扣分超過15分者,不能評為“良好”。有一項扣分達20分者“一票否決”,評為“較差”。對于在一個考評期內多次受到多名患者投訴,雖無法核實的,不能評為優秀。

    第十七條 考評結果要在本單位公示一周,并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

    第十八條 醫療機構對醫務人員進行年度考核時,醫德考評應作為一項重要內容。醫德考評結果為優秀或良好的,方有資格評選優;醫德考評結果為一般的,年度考核為基本合格;醫德考評結果為較差的,年度考核為不合格。

    第十九條 醫務人員定期考核中的職業道德評定,以醫德考評結果為依據??己酥芷趦?有一次以上醫德考評結果為較差的,該考核周期即定為不合格。

    第二十條 醫療機構應按照《湖北省醫師定期考核管理辦法實施細則》的規定,將醫師的醫德醫風考評結果納入其個人檔案,直接與晉升、晉級、晉職掛鉤。

    第二十一條各級衛生行政部門根據《醫療機構開展工作情況考核標準(試行)》(附件5),對本區域內醫療機構醫德考評工作開展情況進行周期性考核。

    二〇一二年七月十五日



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